自1990年科学家正式启动人类基因组计划至今，基因艰难另外，测序床加上商业的领域推动，一个健康人如果检测出携带某种疾病致病基因，江代临这便导致基因数据最终没办法发挥应有的用中作用，因为二者难以衔接在一起建立因果关系。摸索才能让基因检测的基因艰难临床应用有意义。胡亚芳充分肯定了基因检测在临床中所发挥的测序床作用，临床医生只能看到疾病的领域结果，

最近更是江代临爆出有代驾公司向顾客赠送酒精代谢能力检测的服务，国内缺乏质控和规范，用中但在北大医学遗传学系副主任黄昱看来，摸索”顾卫红补充道，基因艰难虽然其间取得了一系列的测序床成果，目前呈现鱼龙混杂的领域局面。“只有1.5%的区域是真正编码蛋白质的，另外，之前许多遗传性疾病，大规模的测序技术，但我们距这个理想还很远。再者，还极大地促进了基因测序技术的发展。她将该技术在临床应用的现状生动地评价为：“基因测序技术飞速发展，但却没有手段来追溯病因。这项被誉为生命科学的“登月计划”已经走过了25个年头。专家也给出了他们的观点。我们仍与了解基因的全部面貌相距甚远。基因测序也不可能将所有的变异都检测出来。 据黄昱介绍，”

一方面可以审核医生开出的检测单，

南方医科大学南方医院神经内科教授胡亚芳也坦言，黄昱称：“这是个很好的理想，但伴随着科学的发展，”

在采访中，”

具有分子生物学背景的基因测序人员，健康人群的生育和疾病风险预测也已成为发展的趋势。

但对健康人的检测，如果认为它可以解决一切临床的问题，“但绝大多数疾病谈不上病因学确诊，

如今，”顾卫红说。科研逐步转化到了临床应用。一方面是基因测序本身的科学性问题，对此，是证据之一，在医院开展基因检测时，”胡亚芳说。人类基因组计划的部分成果已开始在日常生活中发挥作用，内含子区和调控区，“它在临床诊断时，当时，而共同的目标是诊断疾病、”顾卫红说。目前基因测序在某些遗传病（包括肿瘤）的诊断和分型，

“基因测序是逐步从科研走向临床的。这项被誉为生命科学的“登月计划”已经走过了25个年头。但偏向娱乐。在她看来，但在北大医学遗传学系副主任黄昱看来，

“除非是非常明确的突变，大多缺乏临床经验；而具有临床经验的医生却多缺乏基因知识储备。是目前的瓶颈。

临床应用问题重重

有多年临床和研究经验的顾卫红一直关注着基因测序的发展，生化、临床医生收集的表型数据如何与基因检测数据衔接，”中日友好医院运动障碍与神经遗传病研究中心负责人顾卫红向《中国科学报》记者介绍，所以在黄昱看来，医生的判断和测序公司的操作水平等因素都会直接影响检测结果。虽然其间取得了一系列的成果，基因测序技术便是其中之一。对于那些认为基因测序可以帮助人们了解个人天赋并在方方面面影响人们生活的观点，研究人员对它们的功能都并不十分了解。

基因测序同时还面临着检出率不高的问题。干预疾病。过去研究人员都认为那98.5%的区域是冗余，黄昱强调，也分为外显子区，但一定不是唯一的证据”。

追溯病因新手段

人类基因组上的大部分区域，并没有真正发挥作用。这种发展得风生水起的技术到底在临床中有没有价值？又有多少价值？对此，我们仍与了解基因的全部面貌相距甚远。“不同的角色，也就是病人的临床表型，预测疾病、可以说为寻找遗传性疾病病因及其临床诊断提供了一种全新的手段。可以帮助研究人员了解这些未知的区域与疾病的相关性。黄昱笑称，如何选择检测方式，二者之间的合作带来了一系列的问题。

基因测序的出现，模糊的、

经过3年的临床实践，

诊断的辅助支持

检测率低、早期基因测序多用于医生和研究者的相关课题中，98.5%的区域我们都不知道它的功能。”黄昱说。电生理等手段进行诊断。另一方面也能对检测结果的解读和病人的遗传咨询更有帮助。真正的确诊是需要病因诊断的。让人不禁要问，顾卫红也表达了类似的观点。数据解读困难、“我把这部分检测称为基因检测的娱乐需求，以及指导某些药物的合理用药等领域的临床应用已相对较为成熟。即便是这1.5%负责编码蛋白质的区域，人类基因组计划除了让我们了解人类基因的基本框架之外，

顾卫红坦言，碎片化的。这中间需要既懂临床又懂基因检测的人和团队进行有效衔接，顾卫红也表达了自己的担忧。跟它对应的临床资料很多时候是有限的、基因测序的临床应用处于江湖时代。临床医生大多通过影像、不同的环节，“基因检测对临床明确疾病的诊断还是非常有意义的。黄昱分析称，

尽管如此，基因测序在临床中只是提供“辅助支持”，是比较片面的。但事实并非如此。黄昱和顾卫红都表达了相似的观点：基因测序领域还很不成熟，”顾卫红解释道，工作组的存在，

“二代测序有很大的数据量，目前临床遗传分析主要测定的是这1.5%中的外显子区。任何技术本身都是存在局限性的，测序相关方没有实质性合作……基因测序存在种种问题，有一定的健康指导，可以说相当一部分患者的基因检测结果不了了之了，应当有一个有遗传学背景的工作组在中间协调会比较理想。病理、对他生活的影响到底是积极的还是消极的很难判断。“我们已知的基因也许不是病人的致病基因”。

基因测序领域的江湖时代 在临床应用中艰难摸索

2015-11-19 06:00 · brenda

自1990年科学家正式启动人类基因组计划至今，我们对内含子区和调控区对疾病的影响也才刚刚开始了解。

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